คำตอบจากหน่วย DHI

---

ประเด็นคำถามที่ 1 สามารถทาน aspirin ได้ไหม

คำตอบ เมื่อพิจารณาจากประสิทธิภาพของ aspirin พบว่า กรณีใช้เป็น secondary prevention จะมีประโยชน์ในการใช้ โดยผลของยา aspirin ในการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยาจากฐานข้อมูล uptodate พบว่า ไม่พบ drug interaction 

เมื่อพิจารณาจากกลไกการออกฤทธิ์พบว่าผลของ apsirin คืออาจจะไปฤทธิ์ประสิทธิภาพของยา losartan ในการลด blood pressure ซึ่งควรติดตามค่าความดันของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

ดังนั้นในผู้ป่วยรายนี้สามารถให้ aspirin low dose ได้

 

ประเด็นที่ 2 การทาน amlodipine กับ simvastatin จะมีผลที่ต้องกังวลหรือไม่

FDA ของประเทศสหรัฐอเมริกา ได้แนะนำว่า สามารถให้ amlodipine ร่วมกับ simvastatin ได้ แต่ต้องมีการจำกัดขนาดยา simvastatin ไม่เกิน 20 มิลลิกรัมต่อวัน เนื่องจากหากเกิดนี้จะทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อบาดเจ็บ หรือแตกสลาย (myopathy หรือ rhabdomyolysis)

FDA. Drug Safety Communication: New restrictions, contraindications, and dose limitations for Zorcor (simvastatin) to reduce the risk of muscle injury. December15,2011.

 

---

คำสำคัญ : aspirin losartan amlodipine simvastatin

---

---

อ้างอิง