คำตอบจากหน่วย DHI
ผู้ป่วยหญิงมาด้วยอาการกรวยไตอักเสบแล้วเกิดAKI(ผู้ป่วยไม่เคยเป็นโรคไต)แล้วได้รับยาceftriaxone 2 g iv ถือว่าเหมาะสมหรือไม่อย่างไร และ ถ้าหากผู้ป่วยเป็นกรวยไตอักเสบแล้วได้รับยา ceftriaxone ทำให้เกิดAKIได้หรือไม่อย่างไร
ตอบคำถามเรื่อง
1. ผู้ป่วยหญิงมาด้วยอาการกรวยไตอักเสบแล้วเกิดAKI(ผู้ป่วยไม่เคยเป็นโรคไต)แล้วได้รับยาceftriaxone 2 g iv ถือว่าเหมาะสมหรือไม่อย่างไร?
: สามารถใช้ยา ceftriaxone ในผู้ป่วยกรวยไตอักเสบ (pyelonephritis) ได้ แต่ขนาดยาที่แนะนำคือ ceftriaxone 1 g iv OD 5-14 วัน
2. ยา ceftriaxone ทำให้เกิดAKIได้หรือไม่อย่างไร?
: มีรายงานการเกิด urolithiasis (นิ่วในไต) โดย ceftriaxone ละลายน้ำได้ sodium salt ซึ่งสามารถจับ calcium ions เกิดเป็น poorly soluble ceftriaxone–calcium salt ซึ่งสามารถตกตะกอนที่ทางเดินปัสสาวะได้ (also known as urolithiasis) เป็นชนิด post-renal acute renal failure (PARF) จากการใช้ยา ceftriaxone ได้ ซึ่งสามารถทำให้ anuria, bilateral renal colic ได้ ซึ่งต้องประเมินสาเหตุอื่นที่อาจส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันร่วมด้วย
Download File แนบ
1.
Ceftriaxone Calcium Crystals Induce Acute Kidney Injury by NLRP3-Mediated Inflammation and Oxidative Stress Injury
คำสำคัญ :
ผู้ตอบ :
อาจารย์อัญมณี ลาภมาก (คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี)
เวลาตอบ : 05-10-2021 13:48:42
ระยะเวลาที่ใช้สืบค้นข้อมูล
5 วัน 2 ชั่วโมง 9 นาที 12 วินาที
อ้างอิง
1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/jcpt.12358
2. Zhang Yifan,1 Ning Benxiang,2 Xu Zheng,1 Xu Luwei,1 Zhou Liuhua ,1 Ge Yuzheng,1 and Jia Ruipeng. Ceftriaxone Calcium Crystals Induce Acute Kidney Injury by NLRP3-Mediated Inflammation and Oxidative Stress Injury. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2020, 1-13.
